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Mon, 29 Sep 1997 00:00
DIALOGOS SOBRE LA ELA - 22
Author: Juan F.Salort
Date: Mon, 29 Sep 1997 00:00
Date: Mon, 29 Sep 1997 00:00
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<HTML> <BODY TEXT="#000000" BGCOLOR="#FFFFFF" LINK="#0000FF" VLINK="#800080" ALINK="#FF0000" BACKGROUND="file:///C|/2_AMELA/WEB/Manos1.jpg" NOSAVE> < <CENTER><TABLE COLS=3 WIDTH="100%" BGCOLOR="#CCFFFF" > <TR> <TD WIDTH="20%"><A HREF="#EDITORES"><IMG SRC="file:///C|/2_AMELA/WEB/Logo.gif" NOSAVE BORDER=0 HEIGHT=33 WIDTH=141></A></TD> <TD WIDTH="60%"> <CENTER> <H1> <B><FONT COLOR="#CC0000"><FONT SIZE=+4>DIALOGOS SOBRE LA ELA</FONT></FONT></B></H1></CENTER> </TD> <TD> <CENTER><A HREF="#EDITORES"><IMG SRC="file:///C|/2_AMELA/WEB/amela.jpg" NOSAVE BORDER=0 HEIGHT=33 WIDTH=85></A> </CENTER> </TD> </TR> <TR> <TD> <CENTER><B><FONT SIZE=-2>Asociacion Valenciana de Esclerosis Lateral Amiotrofica</FONT></B> </CENTER> </TD> <TD> <CENTER><B><FONT SIZE=-1><A HREF="#DIALOGOS">Anuncio de la nueva fuente de informacion sobre ELA en español</A></FONT></B> <B><FONT SIZE=-1><A HREF="#Announcing">Announcing a new spanish ALS Information source</A></FONT></B> </CENTER> </TD> <TD> <CENTER> <B><FONT SIZE=-2>Asociacion Madrileña de Esclerosis Lateral Amiotrofica</FONT></B> </CENTER> </TD> </TR> </TABLE></CENTER> <CENTER><TABLE BORDER=5 COLS=1 WIDTH="100%" BGCOLOR="#FFCCFF" > <TR> <TD> <CENTER> <H4> <FONT SIZE=+1>CONTENIDO DEL NUMERO: <HR WIDTH="100%"><BR> </FONT><FONT SIZE=+3>22<BR> </FONT>F<B>echa (25/09/97) ................................................................ Nº de suscriptores:98</B> <HR WIDTH="100%"></H4></CENTER> <UL> <UL> <H4> 1.-Editorial </H4> <H4> 2.-Hablando por los que no pueden </H4> <H4> 3.-Una nueva proteína de supervivencia celular proporciona neuroprotección en un modelo de accidente cerebrovascular. </H4> <H4> 4.-¿Qué se puede hacer? Repercusiones que este planteamiento tiene en la enfermedad de la ELA. </H4> <H4> 5.-Advertencia </H4> <H4> 6.-Reivindican su peso específico en la toma de decisiones de los centros de salud </H4> <H4> 7.-El Gobierno mejorará la fiscalidad de los planes de pensiones en el IRPF para incentivar el ahorro </H4> <H4> 8.-La década del cerebro ha cambiado el manejo de las neuropatologías </H4> </UL> </UL> </TD> </TR> </TABLE></CENTER> <HR> <H2> <HR WIDTH="100%"></H2> <UL> <H2> <A NAME="1"></A><B>1 - EDITORIAL</B></H2> <H2> <A NAME="2"></A>2 - TITULO: Hablando por los que no pueden</H2> Marcie Gibson es una chica de Arlington, Texas diagnosticada de ELA cuando tenía sólo 23 años. En los últimos tres meses Marcie ha estado realmente en escena enseñando al público lo que es la ELA. En mayo, un párrafo sobre ella estaba en una carta para obtener fondos para la Asociación Americana de ELA. Entonces su historia apareció en unos periódicos (Dallas Morning News y Arlington Morning News) hablando a la gente sobre la ELA. Dos páginas de historias e imágenes coloreadas. En agosto; Marcie apareció en una crónica en el Ft. Worth Star Telegram, en Ft. Worth y Arlington, contando cosas sobre la ELA. De nuevo 2 páginas con historias e imágenes coloreadas sobre Marcie luchando por su vida contra la ELA. También, en agosto fue la persona caracterizada en la carta para obtención de fondos de la Asociación Americana, donde todo el dinero enviado para la investigación contra la ELA fue doblado ese mes. En las noticias de las 6:00 del pasado jueves en el área de Dallas/Ft. Worth fue retratada como una mujer joven venciendo "lo extraño" con ELA. Y el pasado lunes en el Telemaratón de Jerry Lewis fue filmada y apareció en vivo en el escenario del Telemaratón local en Arlington, Texas. Marcie será la persona que aparecerá en los anuncios con Mickey Mantel Jr. anunciando un torneo de golf que se celebrará en octubre en el Club de Campo de Rollings Hills en Arlington. Todo el dinero obtenido del torneo se destinará a la investigación contra la ELA. Marcie será presentada en el torneo de golf. Esperamos que con toda esta publicidad el público general se PARE, MIRE, ESCUCHE y APRENDA sobre la ELA. Y la gente aprenderá que la ELA le puede ocurrir a cualquiera, a cualquier edad y en cualquier momento en sus vidas. Marcie está hablando por aquellos que no pueden hacerlo. ¡Estoy muy orgulloso de Marcie por hacer esto! Marcie es mi hija. Cumplirá 27 años en noviembre. Fue diagnosticada de ELA hace 3´5 años en Dallas y de nuevo en Houston, Texas. Antes de que perdiera toda la fuerza de sus brazos, era gimnasta y animadora. Enseñaba estas actividades a chicas más jóvenes. Entonces la ELA le robó la fuerza y el uso de sus brazos. Actualmente, ni ella ni su familia abandonarán nunca la esperanza para el mañana. <H2> <A NAME="3"></A>3 - TITULO: Una nueva proteína de supervivencia celular proporciona neuroprotección en un modelo de accidente cerebrovascular.</H2> Ottawa, 2 de septiembre. Investigadores del Apoptogen Inc., la Universidad de Ottawa y el Hospital de niños de Ontario Este anunciaron hoy que la expresión aumentada de una nueva proteína inhibidora de la apoptosis (NAIP), prevenía la muerte celular cerebral en un modelo animal de accidente cerebrovascular. Los estudios, publicados hoy en la revista Journal Medicine, sugieren que NAIP representa una diana terapeútica prometedora para el desarrollo de tratamientos para los accidentes cerebrovasculares y enfermedades neurodegenerativas. "En estos estudios hemos demostrado por primera vez que modulando farmacológicamente la expresión de la proteína NAIP se puede proteger las células cerebrales inhibiendo el proceso apoptoico", dijo George Robertson, doctor en fisiología, profesor asociado de Medicina molecular y celular del Apoptogen Inc. y principal autor del estudio. "La muerte celular programada o apoptosis se reconoce comúnmente por jugar un gran papel en el daño a las neuronas cerebrales causado por los accidentes cerebrovasculares y las enfermedades neurodegenerativas. NAIP es una diana para la neuroprotección porque es una proteína inhibidora de la apoptosis encontrada casi exclusivamente en células nerviosas". En el estudio, los investigadores midieron los niveles de proteína NAIP en las células cerebrales en un modelo estandard de accidente cerebrovascular donde el flujo sanguíneo al cerebro se detiene temporalmente. Los investigadores usaron dos métodos para modular la expresión del NAIP: la administración sistémica de un alcaloide bacteriano con conocida actividad neuroprotectora y la inyección intracerebral de un adenovirus portador del gen que codifica la NAIP. Ambos métodos eran capaces de elevar los niveles de NAIP en las células cerebrales, que mostraron una reducción significativa de la muerte celular cerebral después del accidente cerebrovascular. "La investigación publicada hoy está basada en el trabajo pionero de nuestros científicos fundadores, los doctores Robert Korneluk y Alex MacKenzie, autores también del artículo, que identificaron la NAIP como una proteína crítica perdida en pacientes con atrofia muscular espinal", dijo el presidente de Apoptogen John Gillard, doctor en fisiología. "NAIP es un miembro de una nueva familia de genes propiedad de Apoptogen que codifica proteínas que regulan la apoptosis (IAPs). Apoptogen construirá sobre estos prometedores datos centrándose en la terapia génica y en la aproximación a pequeñas moléculas para desarrollar tratamientos para enfermedades neurodegenerativas." Los estudios enviados hoy aparecen en un artículo titulado "Elevación de la expresión neuronal de NAIP reduce el daño isquémico en el hipocampo de la rata." Además de los doctoresRobertson, Korneluk y MacKenzie, los autores del artículo incluyen a D.G. Xu, S.J. Crocker, J.P. Doucet, M. St. Jean, K. Tamai, A.M. Hakim, J.E. Ikeda, P. Liston y C.S. Thompson. Los miembros del equipo investigador representan a Apoptogen,la Universidad de Ottawa, el Hospital de los niños de Ontario Este, Medical & Biological Laboratories Co., LTD.,de Nagoya, Japan, y el Instituto de Ciencia Medica de la Universidad de Tokai,Japón. La investigación ha demostrado que las células tienen un programa de suicidio genético, la apoptosis, por el que las células son destruídas para proteger el cuerpo contra la enfermedad y los acontecimientos traumáticos. En el caso de los trastornos neurodegenerativos, el proceso de apoptosis se vuelve inapropiado, causando la destrucción de células nerviosas en enfermedades tales como la atrofia muscular espinal, la ELA, la enfermedad de Alzheimer y la enfermedad de Parkinson. <H2> <A NAME="4"></A>4 - TITULO: ¿Qué se puede hacer? .</H2> Repercusiones que este planteamiento tiene en la enfermedad de la ELA. Cuando se entra en contacto con la E.L.A., lo primero que se genera es un desconocimiento y desconcierto que, de manera espontánea, hace surgir este planteamiento como una manera de encontrar respuestas, de las cuales dependerá en gran manera de enfrentar la enfermedad. Los diferentes planteamientos que he conocido y que yo mismo tuve que cuestionarme, durante los dos años y medio que desarrolle la línea de intervención psicológica en ADELA, desde Madrid, me han hecho ver la importancia que éstos tienen en las actitudes de la persona afectada, su familia, e incluso de los propios profesionales, así como en las relaciones que se puedan establecer entre ellos. Son aspectos que, desde un punto de vista psicosocial, mostraré a través de estas líneas. El planteamiento como si de un mapa se tratase, va a mostrar los posibles caminos a seguir y de sus respuestas dependerá el como se afrontará esta dolencia. si bien la realidad de los datos estadísticos, procesos neurofisiológicos, sintomatología, y el hecho de que no exista un tratamiento curativo, lo condicionan, el punto de vista y la actitud con que se plantee, influirá decisivamente en cómo se aborde la enfermedad. He observado que, en líneas generales, suelen darse dos tipos de planteamientos. Pasemos a verlos y a analizar sus posibles repercusiones. <P>PLANTEAMIENTO CERRADO <P>Entiendo que es aquel que plantea la enfermedad, evolución y pronóstico, basándose en los datos estadísticos frecuentes y centrándose más en el proceso objetivo esperado de la E.L.A. que en la propia persona que lo sufre. Esta enfermedad va a paralizar progresivamente los músculos, con una evolución muy rápida, y nada se puede hacer al no existir tratamiento que la cure... Al analizar detenidamente este planteamiento se puede entender que, desde sus afirmaciones y enfoque, tiende a incidir negativamente, Òlos caminos quedan bloqueados y poco o nada queda para intentar hacer o cambiarÓ. Es un mensaje que a la hora de afrontar la enfermedad lleva a Òtirar la toallaÓ, por la visión futura de un cambio tortuoso, desesperanzador y en soledad. Tiende a crear tensión en las relaciones humanas que se establecen, incomunicación y actitudes negativas que hacen que el impacto de la enfermedad y el sufrimiento sea mucho mayor, afectando a diferentes niveles: Psicológicos: Surgen sentimientos de impotencia y desesperanza, que suelen provocar la aparición de ansiedad. De mantenerse esta situación, el estrés emocional puede generar tal angustia, que impida la adaptación a la situación y potencie la incomunicación y el aislamiento en la relación. Cuántas personas, independientemente del proceso de la enfermedad en que se encuentren, pueden haber quedado desde un principio literalmente ÒparalizadasÓ psíquicamente, con sus vidas apagadas y en un sin vivir dentro de sus hogares. Las naturales fases psicológicas de: confusión, desconcierto, oposición, aislamiento, agresividad y tristeza pueden cronificarse e imposibilitar alcanzar la fase de adaptación. Con todo ello se impide funcionar desde los propios recursos e incluso se dificulta el poder aprovechar las capacidades que no se ven afectadas por la enfermedad: tanto las físicas, que aún se conserven, como las psicológicas a nivel emocional, intelectual y cognitivo, así como las sociales y familiares en las relaciones con los demás. Eso tiende a producir una ruptura del equilibrio, en toda la dimensión de la persona, y de hecho genera indiferencia o escepticismo para recibir apoyo o ayuda externa. Tal vez alimentado por pensamientos del tipo Ò para qué voy a... si nada se puede hacerÓ, quedando la esperanza colocada en el futuro, con el posible descubrimiento del fármaco que puede curar. Esto puede llevar a buscar otras soluciones fuera de la medicina científica e incluso a no optar por tratamientos o apoyo de Fisioterapia, Psicología, Terapia Ocupacional, Logopedia, Trabajo Social, A. Técnicas, etc. En cuanto al profesional, todo aquel cuya formación y experiencia se dirige a sanar, al quedar también limitado, puede experimentar angustia, sentimientos de frustración y respuestas de huida o escape en la relación, al no poder curar o mejorar. Son motivos que frecuentemente dan lugar a Ò actuaciones nihilistasÓ; es decir, que desde ese punto de vista y formación, se considera que no se puede hacer más, cerrándose a la existencia de otras realidades sustanciales. Es importante no confundir el nihilismo con una actuación por rutina, desmotivación, desinterés, frialdad emocional, etc. La actitud negativa que todo ello genera, puede afectar a ambos lados de la relación y hacer que esta se deteriore a nivel de comunicación, apoyo y confianza. Para quienes padecen la E.L.A. en sus vidas, es algo que les hace sufrir incluso más que la propia enfermedadm e incide negativamente en el curso y evolución de la misma. Al profesional (de cualquier disciplina) esta actitud también le perjudica, al quedar en entredicho su competencia, ya no sólo técnica sino humana. <P>PLANTEAMIENTO ABIERTO <P>Es aquel que plantea la enfermedad, evolución y pronóstico, teniendo en cuenta no sólo los datos estadísticos más frecuentes, sino también desde el proceso que la persona, en cada momento llegue a tener. Si bien tiende a paralizar los músculos, la evolución de la enfermedad, dependerá también del proceso que cada uno lleve. Así, en algunas personas, por causas aún desconocidas ésta se estabiliza...Aunque, hoy por hoy, no hay tratamiento curativo, se puede tomar el Riluzole que en algunas personas ha demostrado ralentizar el curso de la enfermedad. Mientras en muchos países se continúa la investigación farmacológica, se pueden recibir tratamientos paliativos que ayuden a enfrentar la sintomatología que pueda aparecer y a mejorar la calidad de vida en presencia de la enfermedad. Este planteamiento deja abiertas posibles salidas que, por pequeñas que sean, posibilitarán crear momentos de esperanza, motivación y actitudes positivas para intentar movilizar los recursos disponibles, tanto internos como externos, y adaptarse a los diferentes estadios que puedan surgir, con voluntad e ilusión de luchar mientras se viva, a pesar de la E.L.A. Cuando la relación se abre a la comunicación y el mundo emocional, ésta se humaniza y evita que se intensifiquen el sufrimiento y la ansiedad. la actitud de ayuda por parte del profesional y de colaboración/confianza por parte de quienes padecen la enfermedad, favorecerán la disponibilidad y tiempo para realizar y acudir a consultas periódicas desde donde revisar el estado y evolución de la sintomatología, e intervenir y recurrir a la relación en situaciones de crisis o gravedad. Desde aquí se puede crear un espacio, que permitirá aceptar y entender las limitaciones técnicas que hoy por hoy se dan para sanar, pero sin que ello impida que se establezca el contacto, desde la presencia física o a través de la voz, que, como si del mejor de los medicamentos se tratase, aporta dosis de tranquilidad, serenidad y apoyo moral, que tan necesario es para enfrentar cualquier situación por difícil que sea. Entiendo que se puede hacer mucho, desde profesionales en Fisioterapia, Logopedia, Psicología, Terapia Ocupacional, Enfermería, Trabajo Social y en Medicina: neurólogos, médicos de familia, neumólogos, gastroenterólogos, rehabilitadores, etc. Las asociaciones de diferentes autonomías y grupos de autoayuda, las instituciones sociales. Pero de poco servirá la unidad biopsicosocial del ser humano, atiende tanto el aspecto biológico/neurológico, como el psicológico/emocional e intelectual y el social/familiar de la persona y que he podido comprobar, permite compartir y crear momentos de ganas e ilusión para vivir. Animo pues a afectados, familias y profesionales a reflexionar y valorar detenidamente estos aspectos para, a la hora de plantearse esta cuestión, ¿QUE SE PUEDE HACER? tener mucha cautela y no olvidar el hecho de que: Si bien la E.L.A. es siempre la misma, nunca lo son las personas que la padecen. Ni la ciencia ni la experiencia clínica pueden llegar a predecir, con exactitud, el proceso que cada persona llegue a vivir y menos el camino del destino, que a todos nos pueda llegar a deparar, esta azarosa y corta pero intensa Vida.Æ <P>Por Juan Cruz González (Psicólogo clínico) Autor de la Guía de Apoyo Psicológico en la Esclerosis Lateral Amiotrófica. Director del Area Socio Sanitaria del Equipo Hermes. Investigación e Intervención Multidisciplinar en Grupos Humanos, S.L. <H2> <A NAME="5"></A>5 - TITULO: Advertencia</H2> Utilicé la "wet cell battery" más de 1 año. Seguí estrictamente las instrucciones.¿Resultados?. Mi situación empeoró y fue a menos. Puse una queja mediante el "w.c. users" que conozco: Recibí solo malas noticias, menos de 1 persona que promociona otros productos del fabricante. Gasté mucho dinero en aquel inútil dispositivo. Y ahora me entero de otro dispositivo milagroso: la "Rife-machine". Haré la siguiente proposición a su fabricante: que me deje usarlo y le pagaré "25.000 USD", DESPUÉS DE LA RECUPERACION. Estoy listo para enviar una nota al ALS-digest. Si el fabricante de la Rife-machine está convencido de que su dispositivo funciona, tiene que aceptar esta espléndida proposición. Os mantendré informados. Mientras, creo que es mi deber prevenir a otros enfermos de ELA de los matasanos. Greetings. Ro <A HREF="http://uc2.unicall.be/gclaerhout">http://uc2.unicall.be/gclaerhout</A> gclaerhout@unicall.be <H2> <A NAME="6"></A><B>6 - TITULO: </B>Reivindican su peso específico en la toma de decisiones de los centros de salud Los médicos generales quieren gestionar centros competitivos y con más servicios</H2> Los equipos de atención primaria parten de premisas "insalvables" y carecen de futuro, por lo que deben ser transformados. La Sociedad Española de Medicina General (SEMG) sostiene que este nivel asistencial está pendiente de acometer su propia revolución, un proceso que ha sido bautizado como la búsqueda del servicio de medicina general, según recoge el libro Abriendo nuevos horizontes en la medicina general, un texto fruto del debate interno en esta sociedad científica y que fue presentado ayer en Madrid. El quiz de la cuestión es acabar con los defectos de organización que, según la sociedad científica, sustentan a los actuales centros de salud: igualitarismo inter e intraprofesional, dilución de responsabilidades, centralización e intervencionismo excesivo de la Administración sanitaria, mínima participación profesional, alejamiento entre los puntos de decisión y gasto, inexistencia de carrera profesional, papel del coordinador del equipo reducido a simple mensajero de las directrices de la Administración y falta de incentivos personalizados. El nuevo concepto busca convertir el centro de salud en una organización de servicios sanitarios con una dotación tecnológica mayor que la actual y que "ayudaría a reforzar la independencia de la medicina general como disciplina". Los autores del libro, Juan José Rodríguez Sendín, Fernándo Pérez Escanilla, Jerónimo Aizpiri y Pedro Cañones, ilustran este nuevo papel del médico general afirmando que "la ecografía debe ser el nuevo fonendo del médico". <P>Cartera de mínimos <P>El servicio tendría autonomía para, en función de las necesidades de la población que atiende (más reducida que la actual), ofrecer unas determinadas prestaciones mínimas y concertar otros servicios con entidades privadas. El presupuesto se correspondería con los objetivos previstos. La idea es que los centros de salud compitan entre sí. "En la actualidad, los centros no pueden poner en marcha sus propias iniciativas y buscar financiación para ellas", señaló Rodríguez Sendín. Esta cartera de servicios no sería de máximos, sino de mínimos, y el único límite estaría en la formación de los profesionales que los ofrecen. Para hacer posible esta meta, es necesario dotar al centro de la necesaria autonomía, de manera que los profesionales que en él trabajan puedan participar en la definición de las necesidades, la programación de los servicios y, por lo tanto, adquirir el compromiso de cumplir con lo pactado. Aunque dicha necesidad de participación es extensible a todos los profesionales, SEMG opina que "el médico no puede ser víctima de la democracia cuando haya que votar las necesidades sanitarias". <P>Incentivos <P>Estos servicios gobernados por los médicos, "ya que él es el que firma los tratamientos, el responsable último de lo que le ocurre al paciente", deberían contar con incentivos personalizados, que no vayan dirigidos al centro en general sino a premiar el rendimiento de cada profesional, y conforme a unos objetivos medibles y pactados previamente con él mismo. En este marco, Rodríguez Sendín considera clave el incentivo basado en la satisfacción del paciente, es decir, una parte del sueldo iría ligada al número de pacientes con los que se cuenta fruto de la libre elección de médico. <H2> <A NAME="7"></A><B>7 - TITULO: </B>El Gobierno mejorará la fiscalidad de los planes de pensiones en el IRPF para incentivar el ahorro</H2> J. EZPELETA. Madrid <P>El ministro de Economía, Rodrigo Rato, aseguró ayer que la mejor fórmula para que la recuperación económica sea sostenida es aumentar el ahorro y anunció algunas de las medidas fiscales que incluirá el presupuesto de 1998 para fortalecer su tendencia al alza. Entre ellas, adelantó el aumento de la deducción por planes de pensiones en el IRPF del 15% al 20%. Rato también dijo que mejorará la fiscalidad en el IRPF de las familias con hijos. Rato aseguró ayer que el objetivo de cumplimiento de los criterios de convergencia para acceder a la unión monetaria en 1999 Òya está conseguidoÓ y señaló que la nueva meta del Gobierno es garantizar la sostenibilidad de la recuperación económica. El vicepresidente segundo del Gobierno subrayó que una de las claves de este proceso es aumentar el ahorro privado Òhasta un nivel del 22% del PIB, similar al de nuestros competidores en la UEÓ. Con este propósito, aseguró que la reforma tributaria que se abordará en 1998 incentivará el ahorro frente al consumo y adelantó algunas de las medidas fiscales que incluirá el presupuesto del próximo año para fomentar el ahorro a largo plazo. <P>Presupuesto <P>Rato, que intervino en una reunión organizada por la Asociación de Periodistas de Información Económica, anunció el aumento de la deducción por planes de pensiones en la cuota del IRPF del 15% al 20%, la ampliación de la reducción en la base imponible de 1 a 1,1 millones de pesetas y una mayor liquidez en casos excepcionales como desempleo o enfermedad grave. De esta forma, el presupuesto recogerá algunas de las recomendaciones propuestas por el Congreso de los Diputados sobre las figuras de previsión social complementaria.Respecto a los fondos de inversión, dijo que cualquier modificación que realice el Gobierno redundará en beneficio de los partícipes, y dijo que se están estudiando diferentes fórmulas para que este tipo de fondos cuenten con una mayor movilidad. No obstante, precisó que estas medidas podrían incluirse en las cuentas del Estado del próximo año o en la reforma del IRPF, un proyecto de ley que el Gobierno tiene previsto presentar en el primer semestre de 1998.Rato indicó que los presupuestos incluirán medidas tributarias de apoyo a la modernización del tejido industrial, sobre todo para las pequeñas y medianas empresas, y ayudas fiscales para las familias, con un aumento de la deducción en el IRPF por hijo y por su custodia. El ministro también aludió al impacto de las importaciones energéticas en el IPC por la apreciación del dólar y afirmó que Òla peor parte ha pasadoÓ. Rato dijo que el Gobierno seguirá profundizando en la liberalización de sectores poco abiertos a la competencia para asegurar que la inflación se mantenga en torno al 2% el próximo año. <H2> <A NAME="8"></A><B>8 - TITULO: </B>La década del cerebro ha cambiado el manejo de las neuropatologías</H2> El experto se ha referido a las aportaciones de las técnicas de imagen. "La RNM funcional, el escáner por ultrasonidos o la PET nos han enseñado nuevas cosas acerca de las anomalías del metabolismo cerebral, y la neurorradiología intervencionista nos ha mostrado el camino correcto para tratar los aneurismas intracraneales". Ante un auditorio expectante, Detchant, que cederá su cargo al finalizar el congreso a James F. Toole, fue desgranando los hechos que dan nombre a esta Década del Cerebro. "Los nuevos métodos para el manejo del ictus, el papel de los esteroides en la patología autoinmune o la mejora en los cuidados intensivos y en la rehabilitación hacen que, aunque todavía existan enfermedades incurables, se pueda afirmar que podamos tratarlas". <P>Genes <P>Capítulo aparte han merecido los genes. "Desde que comenzamos a asociar los genes con muchas patologías neurológicas, hemos logrado localizar y caracterizar muchas enfermedades recesivas, ligadas al cromosoma X o autosómicas, que son responsables de la reducción, total o parcial, de una proteína". El progresivo conocimiento en la genética "nos ha llevado a saber que hay un Alzheimer familiar o a plantearse la posibilidad de test genéticos prenatales. Pero todavía nos falta mucho camino por recorrer". <P>Rafael Pérez Ybarra <BR> <HR WIDTH="100%"></UL> </BODY> </HTML>
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